年近岁末，为规范医保基金使用，防止医保基金不当流失，杜绝个别定点医疗机构、定点零售药店出现年底清空门诊特殊疾病额度或门诊统筹限额（以下分别称门特和门统）违规集中刷卡现象发生。市医保局就违规集中刷卡行为作如下提示。

不得收集、滞留、冒名使用参保人医疗保障凭证；不得采用有奖销售、附赠药品或礼品等销售方式，引导、诱使参保人购药；不得将非医保药品、非门特药品或其他商品串换成医保药品、门特药品给报销；不得传输虚假数据进行医保报销；不得为参保人利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利；不得违反《医疗保障基金使用监督管理条例》以及《医疗保障定点服务协议》约定的其他条款。

温馨提醒各位参保人：

集中刷卡购药是不合理行为，很多药买来若未及时服用，药品可能过期失效，而且药品更新迭代频繁，不遵医嘱，自己用药风险大；刷卡购买生活用品、保健品；将报销比例低的串换为报销比例高的药品；将非医保、非门特药品串换为医保、门特药品；将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用等均属违规行为。凡是查到此类违规行为，医保部门将追究相应责任。

请全市参保人、定点医疗机构和定点零售药店共同监督，若发现前述现象，请拨打举报电话：　

　　国家医保局： 010-89061396

四川省医保局：028-86532510

南充市医保局：0817-2955555

顺庆区医保局：0817-2808227

高坪区医保局：0817-3338134

嘉陵区医保局：0817-3855632

阆中市医保局：0817-6301555

南部县医保局：0817-5531913

西充县医保局：0817-3957157

仪陇县医保局：0817-7216072

营山县医保局：0817-8220862

蓬安县医保局：0817-8620585

欢迎广大群众依纪依法，实事求是举报反映定点医药机构（医院、药店）及其工作人员、参保人员等涉嫌欺诈骗保问题，举报情况一经查实，医保部门将按照《南充市违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法的通知》，对举报人予以奖励，最高奖励20万元，并对举报人信息严格保密。

　　　　　　　　　　　　南充市医疗保障局

　　　　　　　　　　　　2023年12月21日