城乡医保服务“一张网” 跑出民生加速度

时间:2026-02-25 09:47:03 | 来源:市医疗保障局

“现在办医保业务太方便了,在家门口的服务点就能完成参保登记、信息变更等业务,不用再跑县城了!”蓬安县锦屏镇村民张大妈笑着说。近年来,蓬安县聚焦群众医保服务需求,通过强化组织保障、健全服务体系、优化服务举措,构建起覆盖城乡的医保经办服务网络,让群众就医参保更省心、更舒心。

蓬安县坚持“三个强化”筑牢工作根基。成立专项领导小组,定期召开专题会破解难题,构建齐抓共管格局;医保、财政等部门建立联席会议制度,推动16项高频业务下沉乡镇、11项下沉村社,实现“一站式”联办;争取省市专项经费60余万元,将村卫生室医保专网经费纳入年度财政预算,为服务升级提供保障。

在服务体系建设上,蓬安打造“一厅两线三级多点”经办模式。建成1个标准化服务大厅、312个村社帮办代办点,以及4个医税银服务网点,乡村两级累计服务群众近40万人次,县医保中心办件量同比减少76%。全县35家定点医院均开通异地住院直接结算,跨省结算率超90%,医保码激活率达95%以上。针对特殊群体,网格员与家庭医生上门提供床旁结算、参保登记等服务,312个村社实现便民服务全覆盖,受益群众超60万人次。

特色服务让便民更有温度。蓬安县医保服务大厅设立退役军人绿色通道、“医保书吧”,推出“邮寄办”“二维码办”等服务;100家村卫生室配备刷脸设备,280家卫生室纳入医保支付,累计结算1.78万余人次,医保基金支付47.51万元,让村民“小病不出村、缴费不跑路”。

放眼全市,医保服务创新亮点纷呈。西充县推行“医保+银行”合作模式,在县域银行网点设立20余个医保服务站,实现参保缴费、信息查询等业务“就近办”,同步开通线上视频问诊与医保直接结算,惠及群众8万余人次;仪陇县打造“互联网+医保”服务平台,上线医保业务“掌上办”小程序,涵盖参保登记、报销查询等20余项功能,针对偏远乡村群众,组建“医保流动服务队”,开展上门办件、政策宣讲活动,累计服务12万余人次。

     “各地以群众需求为导向,不断创新医保服务模式。”市医保局相关负责人表示,全市正逐步构建起覆盖城乡、便捷高效、精准暖心的城乡医保服务体系,让医保政策红利直达基层、惠及民生,为群众健康筑牢保障防线。


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