疟疾对我国的危害

疟疾在我国历史久远，早在3000年前中国甲骨文就有疟疾病例的记载，1949年前每年3000万以上感染，受威胁人口超过2/3，病死率达1%。上世纪50年代初，70%以上的县疟疾流行；1960和1970年曾出现两次发病高峰。疟疾严重影响社会稳定和经济发展，造成很高的疾病负担，民间有“稻谷黄，病满床”的说法。

我国控制和消除疟疾历程

我国控制和消除疟疾历程经过5个阶段，第一阶段，重点调查和防治（1949-1959年），开展重点调查和防治，1958年发病率降至215.83/10万，较1956年下降57.2%。第二阶段，控制严重流行（1960-1979年），控制暴发流行，1979年发病率降至257.54/10万，较1970年下降91.3%。第三阶段，降低发病率（1980-1999年），1995年中部地区阻断嗜人按蚊恶性疟传播，1999年1321个县达到1/万以下。第四阶段，巩固防治成果（2000-2009年），2008年控制黄淮平原疫情回升和局部暴发流行；2009年1687个县连续3年无疟疾病例报告。第五阶段消除疟疾(2010-2020年），2020年实现消除疟疾目标，自2017年起，中国连续保持无本地原发的蚊传疟疾病例报告。

疟疾防治知识

疟疾是一种由疟原虫感染引起的寄生虫病，俗称“打摆子”、“冷热病”或“发疟子”。主要途通过雌性按蚊（俗称“疟蚊”）叮咬传播。疟疾不会通过日常接触（如握手、共用餐具）、空气、食物或水传播。

疟疾的潜伏期通常为7-30天，间日疟和卵形疟潜伏期甚至可达数月。典型发作具有周期性，分为三个阶段：发冷期：突发寒战，全身发抖，面色苍白。发热期：体温迅速升至39-41℃，伴头痛、全身酸痛、恶心呕吐。出汗期：大汗淋漓，体温骤降，患者感到极度乏力。重症信号：若出现持续高热不退、意识障碍、抽搐、昏迷、黄疸或少尿等症状，提示可能发展为重症疟疾（如脑型疟），需立即就医。治疗不及时可能死亡。

重点人群防护指南

出入境人员、务工人员及留学生是疟疾防护重点人群。

1.出境前准备，提前咨询当地疾控中心或者国际旅行保健中心出境目的地（特别是非洲、东南亚、南美洲）的疟疾流行情况。准备长袖长裤、蚊帐、含避蚊胺（DEET）成分的驱蚊剂等防护用品。

2.在流行区防护，入住有纱门纱窗的房间，使用药浸蚊帐；避免在黄昏至黎明蚊虫活动高峰期外出；必须外出时穿长袖衣裤，裸露皮肤涂抹驱蚊剂；清理居住环境周围的积水（如花盆托盘、废弃轮胎），减少蚊虫孳生地。

3.归国后监测，从流行区返回后1年内（特别是1个月内），若出现发热、寒战、头痛等症状，应立即就医。就诊时必须主动告知医生境外旅居史，以便医生进行针对性检测，避免误诊为普通感冒或流感。归国后在蚊虫活动期注意防蚊，避免被蚊虫叮咬导致疟疾在当地传播；同时检查行李是否藏匿蚊虫。

南充市疾控中心 结地科 赵凤