别把这些疾病当“中暑”
近期气温升高,有不少市民错把头昏、无力等症状判断为中暑而延误治疗。那么,哪些疾病容易和中暑混淆呢?记者就此采访了首都医科大学附属北京安贞医院南充医院(南充市中心医院)急诊科专家。
大量流汗后身体瘫软小心“低钾血症”
上周末市民伍女士带孩子在户外游玩,冒了一身汗,出现了心跳加快、手脚麻木、四肢无力等症状,以为中暑了,可在空调附近吹了半天,症状却越来越重,并瘫软在地,于是赶紧入院,经医生诊断她得的是低钾血症。
北京安贞医院南充医院急诊科医疗组长姜武云介绍,低钾血症多是在天热大量出汗后没有及时补充含钾丰富的饮料或食物,引起体内损失过多所致,其最突出的表现是四肢酸软无力,尤以下肢最为明显。若病情不严重,及时补充含钾食物,症状可明显缓解,而中暑不会因为进食有所缓解。同时,大量出汗,还容易丢失钠离子,只补水易引发低钠血症,因此补钾的同时也要注意适当增加盐分摄入。
姜武云提醒,夏季防缺钾可多吃含钾食物,如瘦猪肉、鳝鱼、海带,新鲜蔬菜(菠菜、马铃薯、大葱、芹菜、毛豆等),水果类如草莓、杏、荔枝、桃子、香蕉、苹果等。
糖尿病人警惕酮症酸中毒
近段时间天气炎热,市民张先生喜欢把冰饮当水喝。谁知突然出现了胸闷气促等症状,且乏力明显,精神差、食纳差。初时他还以为自己是中暑了。急诊才发现其血糖极高、血酮体高、代谢性酸中毒和电解质紊乱明显,起病急,病情危重,考虑诊断为糖尿病性酮症酸中毒,立即入院治疗。
经过综合治疗后,张先生病情逐渐好转,血糖下降、酸中毒和电解质紊乱完全纠正,血酮体恢复正常,消化道症状缓解。后期血糖逐步控制平稳,康复出院。
姜武云提醒,糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一个急性并发症,早期的表现就是食欲不振、恶心、呕吐,逐渐发展到皮肤潮红、烦躁不安,以致发生昏迷,其症状颇似“中暑”。
《2024年中国居民膳食指南》表明,成年人每天糖摄入量控制在50克以内,以降低慢性疾病的风险;应该充足饮水,建议成年人每天摄入1500-2000毫升的水,远离含糖饮料,限制含糖饮料和高能量饮料的摄入,以保持水分平衡和减少不必要的糖分摄入。大家应该养成健康良好的饮水习惯,将白开水或矿泉水作为日常饮水的首选。
当前正处于三伏天,更应注意科学合理饮水,防止脱水、中暑的发生;同时,要注意控制饮料的摄入量,避免过度依赖饮料来满足口渴感。一旦出现口干、乏力、恶心、呕吐、腹痛、呼吸困难等不适现象,应及时到医院就诊。
预防急性胃肠炎小心病从口入
“这几天晚上都和朋友相约到烧烤摊观看奥运赛事,啤酒烧烤小龙虾,不知不觉就吃多了,也不知道问题出在哪,反而就得了胃肠炎。”市民小陈告诉记者。
“三伏天里因贪凉、吃腐坏食物导致急性胃肠炎的市民不在少数。”据姜武云介绍,每到高温天气,急性胃肠炎也到了高发季。这是因为天气炎热,食物在自然状态下存放而不变质的时间明显缩短了,比如瓜果、蔬菜、肉制品、奶制品等,在室温下会很快变质。
同时,很多人暴饮暴食、不规律饮食,吃冰冷辛辣的食物等都会对肠胃造成刺激,导致肠胃功能受损,有些肠胃本身不好的人,容易出现腹痛、呕吐、腹泻等情况。还有一些患者因为过于贪凉等因素导致急性胃肠炎。
“急性肠胃炎,预防是关键,要严把‘病从口入’关。”姜武云说,要养成健康、卫生的饮食习惯。瓜果蔬菜要彻底清洗干净,熟食和生食分开处理、存放,避免食用存放过久或已变质的肉类、海鲜,锅碗等餐具定期消毒。当患者症状较重,或服用后症状无明显好转时,要及时就医。另外,不要滥用抗生素,因为不是每个病人都适用。
此外,姜武云告诉记者,每到夏季,溺水的市民也会增多。不过近年来随着防溺水宣传的不断扩大,相关案例逐步减少。
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