2020年10月20日 星期二
索 引 号: 729790481/2019-00016 主题分类: 内设、直属机构 发布机构: 市医疗保障局 发布日期: 2019-12-17 文号号: 关 键 词: 南充市医疗保障局内设机构
南充市医疗保障局内设机构
时间:2019-12-17 12:03 来源:市医疗保障局 字体大小 打印本页 打印本页 关闭本页 关闭本页

 南充市医疗保障局内设机构

(一)办公室。负责文电、会务、档案、机要等机关日常运转工作。承担安全、保密、信息、宣传、绩效管理、政务公开、信访、有关综合性文稿起草和史志编纂工作。负责机构编制、人事管理、教育培训、队伍建设、对外合作交流等工作。负责人大代表议案、政协委员提案的协调办理工作。负责机关和所属单位的党建工作,指导工、青、妇工作。负责机关和所属单位的离退休人员工作。负责机关和所属单位安全生产、职业健康、应急管理和生态环境保护等工作。负责指导和协调议事协调机构的办事机构日常工作。

(二)规划财务科。组织拟订医疗保障工作规划,承担机关财务、国有资产管理;制定实施财务管理内控制度,负责机关和所属单位预决算,负责全市医保基金预决算及收支计划安排。组织实施对直属单位、县(市、区)医保基金和收支计划的内部稽核工作。拟订医疗保障基金监督管理制度并组织实施。

(三)待遇保障与政策法规科。拟订医疗保障筹资和待遇政策,统筹城乡医疗保障待遇标准,承担医疗保障待遇管理工作,统筹推进多层次医疗保障体系建设。建立健全医疗保障关系转移接续制度。组织拟订并实施长期护理保险等新型医疗保障制度改革方案。组织实施医疗救助工作。组织起草有关规范性文件,承担规范性文件的合法性审查工作,承担行政复议、行政应诉等工作。

(四)医药服务监管与经办指导科。组织落实医疗保障目录和支付标准,制定相关配套政策,建立动态调整机制,组织实施医疗保障目录准入谈判规则。组织推进医保支付方式改革,建立医保对医疗行为的激励约束机制以及对医疗费用的控制机制。组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价。负责指导管理全市医疗保障经办服务工作。拟订定点医药机构医保协议和支付管理、异地就医等管理办法和结算政策并组织实施。负责指导全市医疗保障定点医药机构管理工作。建立健全定点医药服务评价体系。督促做好全市医疗保障经办机构内控管理和风险防范等工作。

(五)医药价格与采购管理科。拟订药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策并组织实施,建立价格信息监测制度。拟订药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策并监督实施,组织参与药品、医用耗材招标采购平台建设。

(六)基金监管科。监督医疗保障基金政策法规的执行,建立健全医疗保障基金安全防控机制。建立健全医疗保障信用评价体系。监督管理纳入医疗保障支付范围的医疗服务行为和医疗费用,规范医保经办业务,依法查处医疗保障领域违法违规行为。

(七)信息与数据管理科。负责牵头拟订并组织实施全市医疗保障信息化和大数据发展应用规划和政策措施。推进信息化应用平台和大数据管理中心建设。承担有关统计管理和调查分析工作。负责医疗保障信息管理和数据安全保障,组织实施人工智能监管,建立健全相关信息发布和披露制度并牵头组织实施。负责新闻宣传和舆情监控、引导、处置工作。

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