美沙酮维持治疗申请材料-南充市疾病预防控制中心

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美沙酮维持治疗申请材料

时间：2023-05-23 09:29:00 | 来源：市疾病预防控制中心

1、社区药物维持治疗个人申请表（需在美沙酮维持治疗门诊领取）；
2、三张1寸近期免冠照片；
3、出示身份证、户口本原件及2份复印件；
4、近期HIV、HCV、梅毒检测结果；
5、近期肝、肾功能、心电图及胸透检查结果；

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